一、什么是“百日咳”?
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,传染性强,病程较长,主要通过呼吸道飞沫传播。百日咳是常见的儿童疾病之一,也是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。如果您的孩子有以下症状,您就要注意了!①阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽末吸气相回声、咳嗽后呕吐、鸡鸣样咳嗽;②咳嗽≥2周,且不伴发热,无其他特定病因可以解释。
二、主要症状
除了上面说的痉挛性咳嗽和典型的鸡鸣样咳嗽外,百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期等3个阶段。不加以干预的情况下,3个阶段加起来通常持续时间保持在100天左右。
1.卡他期:持续1-2周一般为轻微咳嗽和流涕、打喷嚏、流泪等卡他症状,发热少见(或者有发热也是低热)与其他呼吸道感染不同。百日咳的咳嗽逐渐加重,而非逐渐减轻,且鼻涕多为水样鼻涕,不会转成脓性分泌物,咳嗽虽然异常严重,但无痰或痰不多。
2.痉咳期:一般持续2-6周表现为阵发性痉挛性咳嗽,后伴有深长吸气,高调鸡鸣样声音,俗称“回勾”,昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠。痉咳次数随病情发展而增多,常在咳嗽后出现呕吐,可致舌系带溃疡,面部、眼睑浮肿,眼结膜出血,鼻出血等,重者颅内出血。
3.恢复期:一般持续2至3周咳嗽频率和严重程度逐渐降低,发作次数减少,鸡鸣样吼声逐渐消失,阵发性痉咳症状可持续数周或数月。
三、如何传播?
一是传染源。感染者是主要传染源。对于婴幼儿,感染百日咳鲍特菌的父母或其他同住人员是最主要的传染源。二是传播途径。主要通过呼吸道飞沫传播,如感染者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中,易感者因吸入带菌的飞沫而被感染。也可经密切接触传播。三是易感人群。人群普遍易感,婴幼儿更加易感。接种含百日咳成分的疫苗或自然感染,均不能获得终生保护。